P. Iniesta, N. Navarro, E. Campo, J. Esteban, J.M. Hernández Rivas, L. Quintana,G. Soler, M.M. Osma, A. Jerez, F.J. Ortuño
Paciente con cuadro constitucional, hemofagocitosis en médula ósea y ganglio linfático y diagnóstico de linfoma difuso de célula grande de linea B
P. Iniesta (1), N. Navarro (2), E. Campo (3), J. Esteban (4), J.M. Hernández Rivas (5), L. Quintana (1),G. Soler (1), M.M. Osma (1), A. Jerez (1), F.J. Ortuño (1)
(1) Servicio de Hematología y Oncología Médica. Hospital Morales Meseguer. Murcia;
(2) Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Morales Meseguer. Murcia;
(3) Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Clínic. Barcelona;
(4) Servicio de Hematología. Hospital Virgen del Castillo. Yecla (Murcia);
(5) Servicio de Hematología. Hospital Clínico Universitario. Salamanca.
Recordar
- La observación de hemofagocitosis florida en el estudio del aspirado medular debe conllevar un diagnóstico diferencial en el que han de considerarse diversas neoplasias hematológicas; entre éstas, las más frecuentes son los linfomas de líneaT y, con menor incidencia, los de línea NK. Loslinfomas de línea B, aunque raros en este contexto, siempre deben incluirse en el diagnóstico diferencial.
- Para el diagnóstico y la correcta categorización de los LNH-B difusos de célula grande se requiere una batería de técnicas de laboratorio entre las que deben incluirse, de manera racional y progresiva, histología/citología, inmunohistoquímica/inmunofenotipo por técnica de citometría de flujo, citogenética (cariotipo y FISH) y estudios moleculares.
