Microorganismos de interés en Citología Hematológica
Club Català de Citologia Hematològica
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Prólogo
Dra. Soledad Woessner, Directora de la Escola de Citologia Hematològica Soledad Woessner. IMAS. Hospital del Mar. Barcelona.
El incremento de las infecciones parasitarias y fúngicas observado en los últimos años en España es, en buena parte, debido a los grandes movimientos migratorios poblacionales y a la mayor movilidad viajera de la población autóctona hacia zonas endémicas.
Este nuevo escenario social ha obligado a hematólogos y a hemoterapeutas a un reciclaje y una ampliación de los conocimientos clínicos, epidemiológicos y de procedimientos diagnósticos de este problema sanitario emergente. Muchos microorganismos son detectados con la observación microscópica de la sangre o de los órganos hematopoyéticos.
El Club Català de Citologia Hematològica ha querido plasmar su experiencia en este manual que me honro en prologar y cuya finalidad es ofrecer a los interesados en el tema una serie de imágenes y descripciones sucintas de parasitosis de alta prevalencia en diversas áreas geográficas.
El estudio morfológico de los diversos microorganismos es la etapa inicial y obligada en todo proceso taxonómico y debe complementarse con los pertinentes estudios serológicos y moleculares. La mayoría de las imágenes ofrecidas se han obtenido de frotis de sangre periférica o de órganos hematopoyéticos, especialmente de médula ósea. Algunos parásitos tienen una ubicación sanguínea extracelular, en tanto que otros parasitan hematíes, polinucleares o células del sistema mononuclear fagocítico.
Se comentan parásitos de interés actual, unos perfectamente conocidos entre nosotros, como los plasmodios o las leishmanias, y por los que existe preocupación en la actualidad, debido a los casos importados de inmigrantes parasitados o a los de aeropuertos. La leishmania, pricipalmente la Leishmania infantum, es endémica en muchas áreas de nuestra geografía; sin embargo, hay muchas otras enfermedades que son grandes desconocidos en nuestro entorno y, por tanto, en ocasiones, no se diagnostican. Un ejemplo de lo anterior podría ser la enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana, enfermedad poco conocida hasta hace pocos años en nuestro país, pero cuya incidencia ha aumentado, especialmente con la llegada de la inmigración procedente de Latinoamérica. La creciente frecuencia de hemoparasitosis muy raras y de otras no tan raras obliga a prestarles más atención; éste es el único objetivo del presente manual de bolsillo.
